La alopecia de patrón femenino, llamada anteriormente alopecia androgenética femenina, es del tipo no cicatricial y se distingue por
adelgazamiento del pelo en la parte frontal y fronto-parietal de la piel cabelluda. Por lo general, la línea de la implantación del pelo está
conservada.

Sperling L, Sinclair R, El Shabrawi, Caelen L. Alopecias. In: Bolognia JL, Jorizzo JL, Schaffer J. Dermatology text book. 3rd ed. London: Mosby Elsevier, 2012;1093-1114.

La prevalencia en todo el mundo es de 6 a 12% en mujeres de 20 a 30 años y de 55% después de los 70 años.

Piraccini BM, Alessandrini A. Androgenetic alopecia. G Ital Dermatol Venereol 2014;149:15-24. Ludwig E. Die androgenetische alopecia bei der Frau. Arch Klin Exp Dermatol 1964;219:558-564.

Causas

En 30% de los casos, las pacientes tienen testosterona total elevada; esto es más importante durante la menopausia, debido a que los andrógenos están
aumentados en la misma. Ésta es la razón por la que cambió el término de alopecia androgenética femenina a alopecia de patrón femenino.

Atanaskova Mesinkovska N, Bergfeld WF. Hair: what is new in diagnosis and management? Female pattern hair loss update: diagnosis and treatment. Dermatol Clin 2013;31:119-127.

Es de herencia poligénica y se han identificado polimorfismos de un nucleótido en el gen CYP19A1 de la aromatasa y en el receptor de andrógenos en el cromosoma X (Xq11-12).

Yip L, Rufaut N, et al. Role of genetics and sex steroid hormones in male androgenetic alopecia and female pattern hair loss: An update of what we now know. Australas J
Dermatol 2011;52:81-88.

Asimismo, durante el embarazo la cantidad de los estrógenos aumenta y durante el posparto y menopausia disminuyen; esto último puede estar
relacionado con el efluvio telógeno. Perder pelo en la  menopausia tiene su origen en la disminución de la hormona femenina (los estrógenos), provocando que las hormonas masculinas que hasta ahora estaban ocultas comiencen a actuar sobre el cabello debilitándolo y provocando su caída, al igual que les sucede a los hombres.

Zhuo FL, et al. Androgen receptor gene polymorphisms and risk for androgenetic alopecia: a meta-analysis. Clin Exp Dermatol 2012;37:104-111. Chanda S, et al. 17beta-estradiol and ICI-182780 regulate the hair follicle cycle in mice through an estrogen receptor-alpha pathway. Am J Physiol Endocrinol Metab 2000;278:202-210.